顶体酶低是否影响试管婴儿成功率

顶体酶在精卵结合的过程中占据冲锋陷阵的重要地位，也是覆盖细胞核的精子细胞的主要成分之一。它位于精子头部的前部，在这里它起着许多与受精有关的重要作用。

顶体在精子发生过程中发育，是高尔基体的产物。早期精子的高尔基复合体产生囊泡时，生物发生就开始了，然后，这些囊泡结合形成单个密集的顶峰囊泡，该囊泡覆盖约三分之二的核表面。

一旦精子细胞结合到**周围的透明带上，从而释放顶体成分并会形成孔，顶体的主要成分该酶以其活性形式起着降解卵透明带的重要作用，以形成一个精子可以穿透的开口，这个过程需要5到20分钟。

**常规分析(主要包括精子的数量和活动力)一直被作为评价,性生育能力的主要指标，但是现在越来越发现单凭**常规报告很难较好的评估精子的受精能力，也不能全面的反映,性生育能力。精子畸形率、精子顶体酶活性、精子DNA碎片率、**细菌感染的检测也同样重要。既往研究已经证实精子顶体酶活性与受精率之间存在正相关性。

顶体反应之后，透明带的降解使精子的头部与助孕的质膜融合成为可能，这反过来又允许配子之间的细胞质连续性。

正是这种特殊的融合导致了将助孕转化为合子的受精，合子的形成可防止任何其他精子穿透透明带进行受精。

因此，一旦卵受精，顶体反应就不再对透明带产生任何影响，这意味着一旦**受精，其他精子细胞的顶体就不再具有受精作用。

1如何知道顶体酶活性是否正常呢?

医院有这方面相关的检测-精子顶体酶活性定量检测，顶体酶正常值：(48.2-218.7)uIU/106(底物酶法)。

有些,性**常规检测时都是正常的，但是顶体酶检测不正常也时会影响受精的，这个时候采用人工授精IUI或普通的试管婴儿治疗未必有效果，因为普通试管或者我们经常说的一代试管，精子与**的结合是放在培养皿中自由结合的，如果顶体酶不正常，同样达不到受精的目的，因此一代试管对于顶体酶不正常治疗的效果就比较差。

这个时候可以采用单精子卵胞浆内注射(ICSI),也就是我们常称为的二代试管婴儿治疗，简单地说，就是精子注射进入**内而达到受精的目的，可以针对质量较差的精子实施外部的辅助力量。

精子头部主要由两部分组成，精子细胞核和顶体，目前**检测指标中与精子细胞核相关的就是精子碎片率，与精子顶体相关的就是顶体酶活性检测(及诱发顶体反应)。精子顶体内富含多糖及各种水解酶，其中顶体酶较为重要。顶体酶是与精子顶体膜相连的胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶，以酶原的形式合成并储存在顶体内，是受精过程中的一种重要的蛋白水解酶，与精子的活动力相关，与精卵结合关系密切。哺乳动物精子在受精过程中，除了头部发生形态学的变化之外，还包含着顶体酶的激活与释放。顶体反应开始后，顶体酶原被激活成顶体酶并被释放出来，溶解**外层结构，进一步精子借助自己强大的前进能力及楔样作用穿透**透明带，完成受精过程。顶体酶活性低下会影响卵丘的分解及对透明带的穿透，因此顶体酶活性是评估,性生育力及精子功能的很有价值的一项指标。

顶体酶对于精子的运动和受精过程都是不可缺少的，顶体酶活性降低可导致,性不育。因此，精子顶体酶活性测定可作为精子受精能力和诊断,性不育症的参考指标，顶体酶活性检测已成为反映精子质量的重要指标。

总结一下，精子顶体酶存在于精子顶体内膜及赤道部膜上，通常以无活性形式存在，当精子头部进入卵透明带时，顶体酶原才被激活为顶体酶。此酶是受精过程中不可缺少的一种中性蛋白水解酶，其作用类似于胰蛋白酶，它能水解卵透明带糖蛋白，使精子穿过卵丘再穿过透明带，使精子与**融合;它还能促使生殖道中激肽释放，从而增强精子的活力和促进精子的运动。如果发现精子顶体酶活性偏低，务必要及时治疗。

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