试管婴儿：原理、适用症和成功率

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把**和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的**中，在**中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿被称为试管婴儿，这些孩子也是在妈****内长成的。

试管婴儿是什么？史上较全试管婴儿历险记！

1.输卵管梗阻;

2.不明原因不孕，通过宫腔内人工授精等治疗未能妊娠者;

3.**性**异常，重度少弱精或无精症，需经**或附睾穿刺获取精子者;

4.**内膜异位症伴不孕;

5.排卵障碍，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长的患者。

试管婴儿是什么？史上较全试管婴儿历险记！

1.是否有一定时间一定频率的无避孕**。

2.月经周期是否规律

3.家族史，疾病史，**史，过敏药物，经过什么样的治疗

4.有没有做过试管婴儿等

总的来讲，试管婴儿技术是安全的，但可能会出现一些并发症。常见的并发症有以下几种：

1.卵巢过度**综合征（1.0%~4.0%）

2.**造成的副损伤（卵巢和周围脏器***、出血、感染等）

3.卵巢扭转（卵泡生长或卵巢黄体囊肿继发扭转）

4.多胎妊娠（56.6%）

5.异位妊娠（2.1%~8.6%）等

1.促排卵治疗

由于不是每个**都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个**，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。

2.**

医生在B超引导下应用特殊的**针经**穿刺成熟的卵泡，吸出**。**通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3.体外受精

精子的获取：当女性**时，**性进行取精。**经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4.胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过**颈将比较好的胚胎移入母体**。

5.黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及**导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在**周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜*****进行黄体补充/支持。

6.妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经**超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

试管婴儿技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定，即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而临床妊娠是指胚胎移植后28～30天**超声观察到宫腔内妊娠囊。临床妊娠仍然有可能发生胚胎停育。不同的试管婴儿中心成功率有差异，多数中心每移植周期的成功率可达30%～50%，部分中心**每移植周期的成功率为60%～70%。

临床治疗成功率受多种因素的影响，如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术包括体外受精-胚胎培养技术、胚胎移植技术等。

影响成功的因素主要有：

1、年龄即卵巢功能;

2、输卵管积水

3、**内膜病变或损伤。

4、肥胖

5、吸烟